Le DSA Pack

Pourquoi une approche standardisée de la dysphagie ?

Une approche standardisée, des normes et des caractéristiques de texture sont nécessaires pour préconiser les produits d’hydratation ou de nutrition. C’est pourquoi Nutrisens Medical a mis au point une Evaluation standardisée de la Dysphagie (DSA® – Dysphagia Standardized Assessment) via le DSA pack®. Ce pack comprend le Test de Capacité Fonctionnelle de la Déglutition proposé par Michel Guatterie, conçu pour détecter en situation les fausses routes, en fonction du volume et du grade du liquide au moment de la prise. Le résultat du test donne le grade requis des boissons, adapté aux capacités de déglutition du patient, pour que celui-ci puisse boire et ainsi s’hydrater en sécurité. Ce test simple permet d’aboutir à une préconisation efficace : reprise de la déglutition de liquides (du grade 0 type eau plate au grade 3 type eau très épaissie) ou arrêt de la prise orale.

Comment faire le test ?

C’est une méthode sûre car le volume donné à déglutir est progressif. Le volume pouvant faire fausse route dans le larynx reste faible et donc sans danger. Ce test peut être pratiqué par tous les soignants (Aide-soignant, Infirmier, Orthophoniste, Masseur-Kinésithérapeute, Ergothérapeute, Diététicien ou Aide de vie…) s’ils respectent la procédure, et en toutes situations (centre hospitalier, centre de soins ou à domicile…). La feuille de test peut être insérée dans le dossier de soins du patient. C’est le document de référence pour les préconisations de grade des liquides. Reproductible, il peut être répété autant de fois que l’évolution du patient le nécessite.

Les différents grades

Le D.S.A utilise 4 types de liquides allant de l’eau plate fluide à l’eau épaissie. Les différentes viscosités associées aux effets de stimulation sensorielle et sensitives sont appelées dans ce test « GRADE ». Chaque grade de liquide utilise à la fois la stimulation sensitive de la bouche et de la gorge (température, aromatisation) et le ralentissement de la vitesse du liquide (viscosité, seuil d’écoulement).